Если у ребенка аллергия на солнце

Скажите, доктор...

11.06.2008

Моей дочке 3,5 года. Она аллергик, впрочем, как и многие дети сейчас. В этом году впервые вывезли ребенка в Крым. И там у нее пошли очень сильные высыпания - диатез. У меня подозрение, что это какая-то реакция на солнце (с пищей у нас никаких проблем там не было, гипоаллергенную диету мы соблюдали)...

Елена Трифонова. Москва.

Галина СМИРНОВА, педиатр, профессор:

- Нежная кожа ребенка очень чувствительна к ультрафиолету. Воздействие прямых солнечных лучей может вызвать обострение диатеза, а длительное пребывание на солнце - даже серьезное проявление аллергии - фотодерматоз. Когда отправляетесь на прогулку, старайтесь, чтобы в коляску попадали только рассеянные солнечные лучи. А за 15 минут до выхода на улицу обязательно смазывайте открытые участки кожи ребенка специальными детскими средствами с УФ-защитой (это могут быть кремы или молочко) не менее 15 единиц.

Старайтесь, чтобы все детские летние вещи были только из натуральных материалов. Летом купать ребенка нужно каждый день, но только в теплой воде, ни в коем случае не в горячей. Для мытья не используйте обычное детское мыло: оно содержит щелочь, которая сушит кожу, а для ребенка, страдающего диатезом, это очень вредно.

Также для ухода за кожей малыша ежедневно используйте специальные детские увлажняющие и питательные средства.

Синдрома "открытой форточки" берегись летом!

Сестра подхватила ангину в мае, а потом у нее стали неметь губы, часть лица. Мы страшно перепугались! Врач сказал, что это лицевой неврит. Неужели горло могло дать такое осложнение?

Ольга Миркова. Коломна.

Михаил ВИНОГРАДОВ, д. м. н., профессор:

- В основе всех невритов лежит воспалительный процесс, который задевает периферические нервы. Возбудителем неврита могут быть:

- бактерии - на фоне бронхитов, ангин, отитов, воспаления почек, циститов, ревматизма;

- вирусы - на фоне гриппа, ОРВИ, герпеса.

Но чаще всего неврит провоцируется банальным переохлаждением. Это синдром "открытой форточки", когда воспаляются периферические нервы головы. В результате возникают лицевой, затылочный и тройничный невриты. Причем произойти такая беда может не только от сквозняка, но и при сидении под кондиционером, и при езде на скорости в машине с распахнутыми окнами.

15% всех осложнений после ангин и отитов приходится на лицевые невриты (по-научному - "нервус фациалис"). Почему так происходит? Все просто: лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной области. Там на него может перекинуться инфекция от воспаленных миндалин или уха.

Но иногда похожие проявления дает другая проблема - нейропатия лицевого нерва. Это заболевание в отличие от неврита сосудистой природы. Переохлаждение головы вызывает спазм кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв. И возникает его отек: нерв утолщается и "заклинивает" в стенках костного канала.

При невритах необходим осмотр невролога. Важно сразу же выделить природу воспаления - вирусное оно или бактериальное. Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, проводимость нервных стволов) и КТ.

Чем снять приступ радикулита?

Катались с семьей на лодке, и я так усердно налегал на весла, что с непривычки скрутило поясницу. Что нужно делать при приступе радикулита? Может, в баньке попариться?

Андрей Марцинкевич. Москва.

Сергей ГОРЯЧЕВ, ортопед-травматолог:

- Радикулит - это сдавление или воспалительное поражение корешков спинномозговых нервов. Чаще всего боли бывают в пояснице (люмбаго) или в области копчика (ишиас).

Экстренные средства: мази и таблетки на основе диклофенака (вольтарен) и ибупрофена (долгит-крем и проч.), хорошо помогает мазь с окопником. При очень острых болях в больнице вам могут сделать лекарственную блокаду с помощью укола.

Но пока точно неизвестно - радикулит у вас или нет, лучше не лечить спину самостоятельно. Баня, прогревания, горячие ванны, горчичники, перцовые пластыри, согревающие мази и даже массаж могут оказать медвежью услугу при острых воспалениях, грыжах.

В первую очередь сходите на прием к ортопеду-травматологу или вертебрологу (специалисту по болезням спины). Желательно также сделать рентгенограмму и электромиограмму (исследование показывает, есть ли где-то ущемление нерва).

В сложных случаях могут назначить компьютерную томографию (КТ). Сейчас развивается новое направление пейн-терапии (лечения боли) - блокада нервно-болевых рецепторов с помощью специальных электрических импульсов. Метод эффективен также и при хроническом болевом синдроме при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах.