Подготовлен законопроект, расширяющий полномочия страховщиков в системе ДЛО
Направлен в правительство проект федерального закона "О внесении изменений в закон РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", сообщили агентству "Интерфакс-АФИ" в Межрегиональном союзе медицинских страховщиков (МСМС).
"Законопроект, подготовленный главой подкомитета по страховому законодательству банковского комитета Госдумы РФ, президентом Всероссийского союза страховщиков, членом президиума МСМС Александром Ковалем, предполагает расширение сферы деятельности страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования в части оказания лекарственной помощи населению РФ", — отметил представитель союза.
Согласно тексту законопроекта, имеющемуся в распоряжении агентства "Интерфакс-АФИ", страховая медицинская организация будет обязана, в частности, "контролировать объем, сроки и качество медицинской и лекарственной помощи в соответствии с условиями договора; защищать интересы застрахованных".
Как сообщалось ранее, на старте программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) страховщики в последний момент были отстранены от контроля и участия в системе льготного фармацевтического обеспечения населения, однако все документы по ДЛО предусматривают их участие. По мнению участников страхового рынка, главной причиной отстранения страховых компаний при запуске программы "стало желание сэкономить на выплатах комиссионных за услуги страховой экспертизы".
Когда речь шла о допуске страховщиков в систему, государство посчитало, что в 2005 году в целом по РФ затраты на ведение дел страховыми организациями составили бы 3% от общего бюджета программы. Таким образом, средства федерального бюджета, предназначенные на закупку лекарственных средств для отдельных категорий граждан, уменьшились бы на 1,5 млрд рублей из 50,8 млрд рублей, предусмотренных в федеральном бюджете на ДЛО. Тогда было решено, что такое расходование денежных средств будет неэффективным.
Однако в течение 2006 года в системе ДЛО развился кризис, связанный с перерасходованием бюджетных средств в рамках программы. Годовой лимит бюджетного финансирования лекарственного обеспечения для льготников в 2006 году был исчерпан за 7 месяцев. По мнению экспертов страхового рынка, такая ситуация сложилась, в частности, из-за отсутствия независимой экспертизы, которую должны были осуществлять страховщики.
А.Коваль заявил агентству "Интерфакс-АФИ", что "изъятие звена контролеров, каким являлись страховщики, привело к безудержному росту бюджетных расходов в системе ДЛО, в результате катастрофически нарастают расходы, которые стократно перекрыли все мыслимые выплаты страховщикам".
"Законопроект, подготовленный главой подкомитета по страховому законодательству банковского комитета Госдумы РФ, президентом Всероссийского союза страховщиков, членом президиума МСМС Александром Ковалем, предполагает расширение сферы деятельности страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования в части оказания лекарственной помощи населению РФ", — отметил представитель союза.
Согласно тексту законопроекта, имеющемуся в распоряжении агентства "Интерфакс-АФИ", страховая медицинская организация будет обязана, в частности, "контролировать объем, сроки и качество медицинской и лекарственной помощи в соответствии с условиями договора; защищать интересы застрахованных".
Как сообщалось ранее, на старте программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) страховщики в последний момент были отстранены от контроля и участия в системе льготного фармацевтического обеспечения населения, однако все документы по ДЛО предусматривают их участие. По мнению участников страхового рынка, главной причиной отстранения страховых компаний при запуске программы "стало желание сэкономить на выплатах комиссионных за услуги страховой экспертизы".
Когда речь шла о допуске страховщиков в систему, государство посчитало, что в 2005 году в целом по РФ затраты на ведение дел страховыми организациями составили бы 3% от общего бюджета программы. Таким образом, средства федерального бюджета, предназначенные на закупку лекарственных средств для отдельных категорий граждан, уменьшились бы на 1,5 млрд рублей из 50,8 млрд рублей, предусмотренных в федеральном бюджете на ДЛО. Тогда было решено, что такое расходование денежных средств будет неэффективным.
Однако в течение 2006 года в системе ДЛО развился кризис, связанный с перерасходованием бюджетных средств в рамках программы. Годовой лимит бюджетного финансирования лекарственного обеспечения для льготников в 2006 году был исчерпан за 7 месяцев. По мнению экспертов страхового рынка, такая ситуация сложилась, в частности, из-за отсутствия независимой экспертизы, которую должны были осуществлять страховщики.
А.Коваль заявил агентству "Интерфакс-АФИ", что "изъятие звена контролеров, каким являлись страховщики, привело к безудержному росту бюджетных расходов в системе ДЛО, в результате катастрофически нарастают расходы, которые стократно перекрыли все мыслимые выплаты страховщикам".
Ещё новости по теме:
07:00