Сколько стоит бесплатная медицина

Очень многие говорят о государственных гарантиях в системе здравоохранения. Своё ведение и ближайшие перспективы развития в системе медицинского страхования предоставил Научно-исследовательский финансовый институт  Министерства финансов. Представители НИФИ отметили, что не представляют официальную позицию ведомства, а выступают как исследователи и эксперты в данном вопросе.

Общие платежи граждан России с учётом бесплатной медицинской помощи составляют, на различные виды услуг до 50%. По такому показателю нашу страну можно сравнить с Америкой, но в США здравоохранение в основном является частным и уровень медицинской помощи на порядок выше. В Европе, в аналогичной отрасли граждане оплачивают только 25% услуг. По мнению представителя НИФИ: «Россияне тратят крупные суммы личных сбережений на здравоохранение из-за несоответствия декларируемых возможностей государства».

Необходимые коррекции

Эксперты считают программу госгарантий в предоставлении медицинской помощи несовершенной и предлагают её откорректировать. Например, государство может установить закрытый список заболеваний, покрываемый полностью полисом ОМС. Для этого необходимо выбрать определённые группы населения по критериям нуждаемости и возрасту. Пересмотреть нормирование услуг для нельготной категории граждан. По расчётам НИФИ, один отказ от бесплатного вызова врача на дом, позволит сэкономить до 8 миллиардов рублей в год, а установление нормы бесплатных посещений терапевта добавит бюджету программы до 50 млрд рублей. Сэкономленные средства можно пустить на лечение особо нуждающимся категориям граждан. 

Представители НИФИ предлагают страховую систему ОМС, сделать действительно страховой. Для населения необходимо внедрить индивидуальные медицинские страховые счета, которые позволят покрывать расходы некоторой части предоставляемой медпомощи. Источником накопления может частично являться фонд ОМС и непосредственно сами граждане. Подобная схема была использована во время реформы системы здравоохранения в Сингапуре и КНР, в США она действует в системе частного медицинского страхования.  

Идеи НИФИ

По мнению НИФИ, снизить частные расходы на медицину, позволит балансировка в финансирования высокотехнологичной и специализированной помощи. Дать возможность страховым компаниям (хотя бы частично) определять своим клиентам индивидуальные условия страхования по полису ОМС. Например – при прохождении диспансеризации использовать сниженные тарифы и платежи, а в расходы на использованное медицинское оборудование постепенно вводить полный тариф.

Идей, для коррекции системы здравоохранения, у Научно-исследовательского финансового института много, некоторые на широкий обзор представлены впервые. Экспертам из Минфина и Минздрава стоит прислушаться к некоторым из них. Сложившаяся сейчас ситуация в здравоохранении и рост неформальных платежей от населения, обязательно должен привести к пересмотру бюджетной модели медицинских услуг в нашей стране.