Куда исчезают дешёвые лекарства

В аптеках стали исчезать дешёвые лекарственные препараты отечественных производителей, их место занимают аналоги, изготовленные в странах СНГ. Многим российским потребителям не нравиться сложившиеся ситуация, люди направляют письма в Росздравнадзор с просьбой восстановить выпуск необходимых лекарств.

Российские производители

Одним из крупнейших российских заводов по производству биотехнологических субстанций является компания «Биосинтез», принадлежащая бывшему сенатору Борису Шпигелю. В 2014 году завод приостановил выпуск нескольких препаратов – «Гризеофульвин», «Фузидин» и «Нистатин». Последний входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), назначается при антибиотиковой терапии в качестве профилактики грибковых инфекций.

В июле этого года Росздравнадзор направил запрос «Биосинтезу» с просьбой разъяснить, куда пропал препарат «Нистатин» в таблетках. Руководство «Биосинтеза» ответило – что производство и реализация препарата по установленным в Минздраве ценам невозможна. Стоимость необходимого сырья и материалов возросла, а государственные органы отказываются регистрировать препарат по новым ценам. Представители Минздрава отказались комментировать данную ситуацию.

«Биосинтез» - единственно предприятие, у которого имелась лицензия на производство субстанции «Нистатина» в крупнотоннажном выпуске. Килограмм субстанции стоит 40$, а упаковка таблеток (20 шт.), 20 рублей. Такое соотношение цен не выгодно сообщают в компании. «Продаём остатки – говорит руководитель «Биосинтеза» - на данном участке производства работают 40 человек, если ситуация не изменится, людей придётся уволить, а это высококвалифицированные специалисты проработавшие здесь более 25 лет» - добавляет он.

Аналогичная ситуация происходит с лекарством «Гризеофульвин», компания выпускает его с 1964 года, препарат является эффективным средством при лечении «Стригущего лишая». Болезнь очень трудно лечится, врачи-дерматологи озабочены отсутствием «Гризеофульфина» в продаже. Его аналоги медленнее действуют на процесс заживления, кожа человека не полностью восстанавливается после заражения, очень высокий риск повторной диспансеризации больного, и стоят они в несколько раз дороже. Ситуация настолько обострилась, что руководители кожно-венерологических диспансеров и заведующие областных отделов здравоохранения лично стали писать письма на завод, с просьбой восстановить производство «Гризеофульфина».

Многие фармкомпании не сообщают, о снятии с производства различных лекарств, «Панкреатин» и «Дротаверин» перестала выпускать «Валента Фарм», пермская «Медисорб» сняла с производства «Парацетамол». За последние полтора года «Биосинтез» приостановила выпуск 36 препаратов из 108 возможных. Теперь для возобновления производства необходимы дополнительные инвестиции, Минпромторг обещает частично возместить убытки предприятия. Но, по мнению руководителя «Биосинтеза» Дмитрия Болдова – «В данной ситуации, говорить о рестарте производства, ещё рано».

Контроль цен

В обязанности Росздравнадзора входит мониторинг и обеспечение лекарственными препаратами поликлиник и больниц. Исходя из его отчётности, регионы России полностью обеспечены ЖНВЛП, о повышении цен и дефиците лекарственных препаратов ничего не написано. Однако ситуация в регионах сложная, в некоторых учреждениях здравоохранения не хватает 30% медикаментов из списка.

Для того, что бы хоть, как-то держаться «на плаву», многие фармкомпании начали по-новому регистрировать свои лекарственные препараты, в основном меняя объём фасовки. Федеральная антимонопольная служба мгновенно отреагировала на нововведение, сегодня более 75 проектов цен не согласовано, а это практически треть из заявленных препаратов. ФАС сообщает: «Производители пытаются зарегистрировать одинаковые лекарственные препараты по завышенным ценам, отличающихся несущественными характеристиками и зарегистрированными ранее».

Например, ООО «Мосфарм» хочет зарегистрировать 3-х литровую бутылку натрия хлорида по цене в 751 рубль, а аналог данного препарата в объёме 0,5 литра стоит 40 рублей (натрия хлорид применяется при диарее, интоксикации и промыванию ран). На рынке медикаментов компания существует уже 6 лет, с учётом инфляции, которая в разные года достигала 10-15%, ООО «Мосфарм» не может покрыть издержки связанные с выпуском лекарственных препаратов. Специалисты ФАС, учитывая стоимость натрия хлорида, отталкивались от цены в 80 рублей за литр, соответственно стоимость препарата не должна превышать 240 рублей за трёх литровую бутылку. Механическая методика подсчёта используется и в случае других лекарств, при этом не учитывается стоимость труда и материалов.

Если «Мосфарм» перестанет выпускать натрия хлорид, в выигрыше окажутся производители из Белоруссии «Фармлэнд» и ряд российских компаний, однако проиграет Московская область, так как отчисление налогов уменьшиться со снижением выручки. Не зарегистрированный по новым ценам «Дротаверин», производителем которого является «Биосинтез», сыграет «на руку» венгерской компании «Хиноин» выпускающей «Но-шпа». Препарат «Каптоприл» выпускающейся в Самарской области ООО «Озон», заменят на индийский «Promed Exports».

Получается, что, несмотря на жалобы потребителей и защиты ФАС рынка лекарственных препаратов от завышенных цен, дешёвые медикаменты исчезают с полок аптек. Очень скоро на рынке фармпрепаратов может исчезнуть зелёнка, йод, перекись водорода, активированный уголь и ряд других дешёвых лекарств. По мнению специалистов, методы государства в нынешней отраслевой политике не дают производителям другого выхода, как уйти с рынка совсем или ждать, пока спрос на необходимые лекарства превысит предложения и удовлетворит их амбиции.