ФАС России согласовала методические рекомендации к правилам отбора страховщиков для заключения договоров с территориальными фондами ОМС по лекарственному обеспечению

Федеральная антимонопольная служба /ФАС России/ не обнаружила признаков нарушения антимонопольного законодательства в документах, предоставленных Фондом обязательного медицинского страхования /ФОМС/, по организации конкурсов по отбору страховщиков по лекарственному обеспечению в рамках системы ОМС.

Как сообщает пресс-служба ФАС России, ФОМС были представлены методические рекомендации к правилам организации и проведения открытого конкурса среди российских страховых медицинских организаций на право заключения с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования договора финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при ОМС, а также методические рекомендации к регламенту конкурсной комиссии открытого конкурса среди российских страховых медицинских организаций на право заключения с территориальным фондом ОМС договора финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при ОМС и приложение к регламенту конкурсной комиссии.

На основании методических рекомендаций территориальными фондами ОМС будут разрабатываться правила и регламент проведения конкурсов по отбору страховых медицинских организаций для заключения в субъектах РФ договоров финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.

Согласно рекомендациям, основными требованиями, предъявляемыми к страховым медицинским организациям, являются по финансовой устойчивости и платежеспособности страховщика:

- сумма собственных средств страховщика на последнюю отчетную дату должна быть не ниже 10 млн руб;

- страховая медицинская организация должна исполнять обязательства по уплате налогов в бюджеты всех уровней;

- страховая медицинская организация не должна быть неплатежеспособной, находиться в процессе ликвидации, быть признанной несостоятельной /банкротом/;

- участником конкурса не может являться страховая медицинская организация, на имущество которой наложен арест и /или/ экономическая деятельность которой приостановлена.

По наличию правовых оснований: - страховая медицинская организация должна иметь правовые основания на осуществление медицинского страхования /ОМС/ в данном субъекте Российской Федерации и на осуществление страхования обеспечения лекарственными средствами при амбулаторно-поликлинической помощи /страхование лекарственного обеспечения/.

По другим показателям:

- опыт работы по ОМС не менее 3-х лет;

- страховая медицинская организация должна быть зарегистрирована или иметь филиал, представительство или территориально-обособленное подразделение, которое должно быть зарегистрировано в установленном законом порядке на территории субъекта РФ, в котором проводится открытый конкурс;

- участником конкурса не может являться страховая медицинская организация, являющаяся аффилированной по отношению к фонду или его сотрудникам.