Издан приказ "О мерах по упорядочению практики оказания платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения Свердловской области"

26 декабря 2006 года министром здравоохранения Свердловской области Михаилом Скляром подписан приказ "О мерах по упорядочению практики оказания платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения Свердловской области".
Министерством здравоохранения Свердловской области на основе результатов плановых проверок, проведенных в 2006 году, проанализирована практика оказания платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения Свердловской области.
Установлено, что в ряде случаев учреждения здравоохранения превратно толкуют свои функции, в результате чего допускаются нарушения порядка оказания платных услуг и, как следствие, грубые нарушения конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь.
Имеют место нарушения требований действующих нормативных актов, в частности, Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации": взимается плата при оказании медицинских услуг под предлогом оформления "разового страхового полиса по добровольному медицинскому страхованию" ("монополис"), т.е. оформление страхового полиса непосредственно при обращении гражданина в учреждение здравоохранения за медицинской помощью; в рамках договоров добровольного медицинского страхования оказываются отдельные виды медицинских услуг, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий, что влечёт двойную оплату одной и той же услуги. Сотрудники лечебно-профилактических учреждений зачастую являются одновременно и агентами страховых компаний. Нередко разрешенные платные услуги оформляются через ДМС по произвольным тарифам. В женских консультациях и родильных домах с женщин во время беременности и родов взимается плата за медицинские услуги либо женщина принуждается к оформлению договора ДМС, несмотря на полноценное финансирование учреждений родовспоможения за счет Губернаторской программы "Мать и дитя" и средства родовых сертификатов. Отмечаются факты грубого обращения с пациентами, нарушения принципов врачебной этики и деонтологии.
В целях повышения обеспеченности, доступности и качества медицинской помощи населению Свердловской области главным врачам медицинских учреждений Свердловской области приказано:
обеспечить оказание бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой Государственных гарантий медицинской помощи в интересах населения Свердловской области;
обеспечить информирование населения и пациентов о видах, объемах и условиях предоставления лечебно-профилактическим учреждением медицинской помощи по территориальной программе Государственных гарантий;
разместить в холлах стационаров и амбулаторно-поликлинических подразделений объявление о пейджере доверия для населения по вопросам платных медицинских услуг: номер 002, абонент "Минздрав";
при организации работы по добровольному медицинскому страхованию в подведомственном учреждении исключить:
оказание платных медицинских услуг сотрудниками амбулаторно-поликлинических подразделений в основное рабочее время;
случаи совмещения работы своих сотрудников с работой агента страховых компаний;
расположение на базе лечебных учреждений структур страховых компаний;
применение в работе "монополисов" и аналогичных страховых продуктов;
совпадение сроков заключения договора добровольного медицинского страхования (ДМС) и наступления страхового случая;
предъявление к оплате ТФОМСом случаев, оплаченных по программе ДМС.
в качестве основных видов внебюджетной лечебной деятельности использовать добровольное медицинское страхование за счет средств работодателей, ДМС с учетом риска заболеваний и в строгом соответствии принципам добровольного медицинского страхования, а также договора лечебно-профилактических учреждений с предприятиями и организациями на оказание дополнительной медицинской помощи, договора с другими субъектами РФ и странами СНГ. Договора на предоставление сервисных услуг заключать напрямую с населением.
на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи категорически запретить взимание платы с прикрепленного населения за проведение всех видов клинико-лабораторных и инструментальных исследований, консультаций специалистов, лечения в рамках Территориальной программы Государственных гарантий.
полностью исключить взимание платы в женских консультациях и родильных домах в период беременности и родов за любые виды медицинской помощи. А также исключить взимание платы за медицинский аборт, за исключением медикаментозного аборта с применением антипрогестероновых препаратов.
организовать работу в коллективах по соблюдению этики и деонтологии медицинской деятельности, обеспечению внимательного и вежливого отношения к пациентам, искоренению случаев грубого невнимательного отношения персонала к обратившимся за медицинской помощью.
обратить особое внимание на оказание бесплатной и доступной медицинской помощи неработающему населению: детям, студентам, лицам пожилого возраста, пенсионерам, инвалидам и другим социально незащищенным категориям населения.