Новости бизнесаСтатьиНоу ХауАналитикаДеньгиБизнес технологииКурс валют
Главная > Новости бизнеса > Страхование > Суд не поддержал желание частных клиник оказывать помощь петербуржцам за счет ОМС

Суд не поддержал желание частных клиник оказывать помощь петербуржцам за счет ОМС

Понедельник, 17 июля 2017 г.

Следите за нами в ВКонтакте, Facebook'e и Twitter'e

Частные клиники «Бельгийская медицинская компания» и «Диагностический центр «Энерго» проиграли Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Петербурге в деле о недостаточном финансировании медицинской помощи в рамках системы ОМС.  Чем больше падает платежеспособность населения в условиях кризиса, тем больше частных клиник хотят участвовать в программах системы обязательного медицинского страхования (ОМС). И претендуют на большие объемы плановых заданий, которые распределяются ежегодно Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Петербурге. В Арбитражном суде Петербурга рассмотрели иски двух негосударственных клиник - «БМК» и «Энерго», которые требовали признать незаконным выделение объемов финансирования медицинской помощи на 2017 год и обязать комиссию внести корректирующие изменения в решение. Суд оставил требования заявителей без удовлетворения.

Как сообщили «Доктору Питеру» в Территориальном фонде ОМС, ООО «БМК» входит в реестр медицинских организаций Петербурга, работающих в системе ОМС, с 2016 года — выполняет гемодиализ в амбулаторных условиях. С момента вхождения в систему ОМС клиника заявила о том, что ее возможности позволяют оказывать большие объемы медицинской помощи и она хотела бы из получить. Но потребность в заместительной почечной терапии пациентам к тому времени полностью удовлетворялась клиниками, уже работавшими в системе ОМС. Для ООО «БМК» Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установила ей объем медицинской помощи (услуг гемодиализа), начиная со II квартала 2016 года. Однако клиника проигнорировала установленный в Петербурге порядок направления пациентов на гемодиализ и начала оказывать петербуржцам эту медицинскую услугу с января 2016 года. А затем потребовала установление объемов медицинской помощи и финансирования «задним числом» с января. 

ООО «ДЦ «Энерго» работает в системе ОМС с 2013 года и выполняет КТ и МРТ по направлениям поликлиник. Не получив желаемый заказ на объем медицинской помощи (161 млн рублей) на 2017 год, компания также обратилась в Арбитражный суд с требованием отменить решение комиссии о распределении медицинской помощи и финансирования. ООО «ДЦ «Энерго» настаивало на том, что порядок распределения объемов медицинской помощи непрозрачен, а выделенный для ООО «ДЦ «Энерго» объем финансирования КТ и МРТ незначителен. 

В обоих случаях суд подтвердил законность решений Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге и отказал в удовлетворении исковых требования ООО «Бельгийская медицинская компания» и ООО «Диагностический центр «Энерго» 

- Ежегодно количество организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования Петербурга, увеличивается за счет клиник негосударственной формы собственности, которые стремятся оказывать населению отдельные медицинские услуги. К сожалению, негосударственные медицинские организации не всегда верно трактуют нормативные документы, не понимают механизмы распределения объемов медицинской помощи, оказываемой за счет средств Территориальной программы ОМС, желая полностью загрузить развернутые мощности и восполнить дефицит поступления финансов от основной деятельности средствами ОМС, - отмечают в ТФОМС.

Следите за нами в ВКонтакте, Facebook'e и Twitter'e


Просмотров: 257
Рубрика: Страхование
(CY)

Архив новостей / Экспорт новостей

Ещё новости по теме:

07: 00
ЦБ сделает страховки доступнее для инвалидов |
07: 00
НСА предлагает 2 варианта сохранения субсидирования агрострахования |
07: 00
Японские и корейские автомобили угоняют в Татарстане чаще всего |
07: 00
Расходы ТФОМС в 2018 году на лечение свердловчан превысят прошлогодние на 8 млрд рублей |
07: 00
На Ставрополье выявили группу страховых мошенников |
07: 00
«Казанский Кремль» застраховали от гололеда, вулкана и удара молнии |
07: 00
Мошенники устроили фиктивное ДТП с ущербом на сумму 400 тысяч рублей в Нижегородской области |
07: 00
Аортокоронарное шунтирование войдет в базовую программу ОМС |
07: 00
В Госдуме намерены вновь обсуждать эффективность работы СМО |
07: 00
Госдума 13 декабря рассмотрит законопроект о механизме санации страховщиков |
07: 00
ЦБ отозвал и приостановил лицензии у четырех страховых компаний |
07: 00
Санация без лишних критериев |
07: 00
Водителям усложнят получение диагностической карты автомобиля |
07: 00
«Росгосстрах» хочет ввести должность управляющего директора по защите гостайны |
07: 00
Вся надежда – на жизнь |
07: 00
Брокеры оценили размер отчислений на страхование ИИС в 1-2% от стоимости клиентских активов |
07: 00
ВСС просит ЦБ РФ сделать переходный период для страховщиков по отчетности в XBRL |
07: 00
Самым безопасным автомобилем 2018 года стал представитель немецкого автопрома |
07: 00
Почему хабаровским автовладельцам навязывают вторую страховку при покупке полиса ОСАГО |
07: 00
Автосервисы стали требовать с водителей дополнительные деньги за ремонт по ОСАГО |
07: 00
Правление НСА рекомендовало исключить из членов союза СК СТРАЖ |
07: 00
Гражданка заявляет |
17: 40
ЦБ выступает за введение принципов софинансирования в страховании жилья |
17: 40
НСА: Нормативная база по агрострахованию утверждена с почти годовым опозданием |
17: 40
Выплаты по ОСАГО на Кубани за год подскочили на 20 тысяч рублей |
17: 40
Автовладельцы жалуются на сервисы, требующие доплатить за ремонт по натуральному ОСАГО |
17: 40
Комитет Госдумы одобрил законопроект о санации страховщиков |
16: 20
Страховщики считают самыми проблемными по ОСАГО три региона Дальнего Востока |
07: 00
Объем страхового рынка Татарстана вырос на 1,7% до 13,7 млрд рублей |
07: 00
Фермеров рассчитают через индекс |
07: 00
Плюсы свободного тарифа по ОСАГО |
Новости бизнесаСтатьиНоу ХауАналитикаДеньгиБизнес технологииКурс валют
Rating@Mail.ru
Условия размещения рекламы

Наша редакция

Обратная связь

RosInvest.Com не несет ответственности за опубликованные материалы и комментарии пользователей. Возрастной цензор 16+.

Ответственность за высказанные, размещённую информацию и оценки, в рамках проекта RosInvest.Com, лежит полностью на лицах опубликовавших эти материалы. Использование материалов, допускается со ссылкой на сайт RosInvest.Com.

Skype: rosinvest.com (Русский, English, Zhōng wén).

Архивы новостей за: 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009, 2008, 2007, 2006, 2005, 2004, 2003